По-възрастните хора с история на падания може да имат значително по-висок риск от развитие на деменция, сочи нов обзор на изследвания, включващ почти три милиона души.
Изследователи от Университета по традиционна китайска медицина в Чанчун установяват, че дори едно падане след 40-годишна възраст е свързано с около 20 процента по-висок риск от бъдеща диагноза деменция в сравнение с хора без подобна история.
При хора, които са падали многократно, рискът се увеличава с около 74 процента.
Паданията като възможен ранен сигнал
„Повтарящите се падания могат да служат като потенциален клиничен маркер за идентифициране на хора с по-висок риск,“ пишат авторите на проучването.
Важно е да се подчертае, че изследването не твърди, че паданията причиняват деменция. Възможно е връзката да е по-сложна: паданията да бъдат ранен симптом на вече започнали невродегенеративни промени или да отразяват други рискови фактори, които увеличават вероятността от деменция.
Как е направено изследването
Учените анализират над 35 000 научни публикации и в крайна сметка включват 7 проучвания, които отговарят на критериите им.
Общият брой участници е над 2,9 милиона души на възраст 40 години и повече, всички без деменция в началото на наблюдението.
В някои от анализите почти половината участници съобщават за предишни падания. Сред тях около 11,6 процента по-късно развиват деменция, докато при хората без падания този дял е около 7,7 процента.
В обобщените резултати се потвърждава връзката: едно падане е свързано с около 20 процента по-висок риск, а многократните падания с около 74 процента по-висок риск.
Каква може да е причината за връзката
Екипът предлага три основни възможни обяснения.
Първото е най-прякото: паданията могат да причинят наранявания, включително травми на главата, които вече са свързани с повишен риск от деменция.
Второто обяснение е така наречената „хипотеза за обща причина“. Според нея невродегенеративните процеси може да започват години преди диагнозата деменция и да увеличават риска от падания още в ранните етапи на заболяването.
Третата възможност е своеобразен порочен кръг. След падане много възрастни хора започват да се страхуват от нови инциденти, което ги кара да намалят физическата си активност и социалните контакти. А именно тези дейности имат защитен ефект срещу когнитивен спад. Така рискът може да се увеличава допълнително, създавайки самоподдържащ се цикъл.
Какво означава това на практика
Изследователите подчертават, че вероятно няма една-единствена причина за връзката между паданията и деменцията. По-скоро става дума за комбинация от фактори, които се преплитат по различен начин при отделните хора.
„Клиницистите трябва да бъдат особено внимателни за признаци на когнитивен спад при хора на средна и напреднала възраст с история на повтарящи се падания, за да се осигури по-ранно откриване на деменция,“ пишат авторите.
Ако бъде потвърдено, че паданията могат да допринасят за риска от деменция, предотвратяването им би могло да стане част от по-широки стратегии за профилактика на заболяването.
Проучването е публикувано в Journal of Post-Acute and Long-Term Care Medicine.
Източник: Science Alert
