Понякога по-трудно забележими здравословни проблеми предизвикват промени в други части на тялото още преди появата на същинските симптоми.
Подобни предупредителни знаци могат да насочат лекарите към необходимостта от допълнителни изследвания и навременно лечение.
В обзор на клинични случаи, публикуван в American Journal of the Medical Sciences, изследователи от Медицинския факултет „Рътгърс Ню Джърси“ разглеждат връзката между червеникавите лунули – полумесеците в основата на ноктите – и редица заболявания, сред които сърдечна недостатъчност, чернодробна цироза и ревматоиден артрит.
Какво представляват червените лунули?
Лунулите рядко променят обичайния си белезникав цвят и стават червени. Когато това се случи обаче, причината често е скрит здравословен проблем в друга част на тялото. Изследователите все пак признават, че все още не е ясно на какво точно се дължи тази връзка.
Зачервяването невинаги е силно изразено. (Karim and Schwartz, Am. J. Med. Sci., 2026)
В заключението на обзора авторите препоръчват на хората с червени лунули да бъде направен обстоен медицински преглед, за да се установи дали промяната не е свързана с друг здравословен проблем.
„След първото описание на този признак през 1954 г. са документирани множество други случаи, при които се забелязва връзка със сърдечносъдови, чернодробни, хематологични, дерматологични и ревматологични заболявания“, пишат изследователите в своята публикация.
„Макар точната причина да остава неясна, червените лунули могат да бъдат отражение както на активно системно заболяване, така и на локален проблем, например тумор под нокътя.“
Лунулата образува нови клетки, изградени от протеина кератин. Те постепенно се изтласкват напред и се втвърдяват, като така изграждат останалата част от нокътя. Лунулите обикновено се виждат най-ясно върху палците на ръцете и големите пръсти на краката.
Връзката между червените лунули, сърдечните заболявания и други здравословни проблеми е известна от десетилетия, но настоящото изследване представлява най-подробния досега обзор на описаните случаи.
Важно е колко нокътя са засегнати
Едно от по-новите проучвания, включени в обзора, установява връзка между промяната в цвета на тези части от ноктите и заболяванията на съединителната тъкан. Червени лунули обаче не се появяват при всеки човек с подобно заболяване. Също така наличието им невинаги означава, че зад тях се крие здравословен проблем.
Описани са и случаи на червени лунули при хора с алопеция ареата и отравяне с въглероден оксид. Според изследователите в научната литература най-често се срещат връзки със сърдечносъдови, автоимунни и ревматологични заболявания.
Авторите отбелязват, че наличието на системно заболяване е по-вероятно, когато червеното оцветяване се вижда върху няколко нокътя, а не само върху един.
Ако промяната в цвета е ограничена до един нокът, причината по-често е локален проблем под него.
„Ако при допълнителния преглед се установи червена лунула само върху един нокът, придружена от инфекция на нокътното легло, тумор или кръвоизлив под нокътя, както и от зачервяване на цялата нокътна плочка или на участък извън границите на лунулата, вероятно не бива да се поставя клинична диагноза „червена лунула“, пишат изследователите.
Какво може да причинява зачервяването?
Следващата стъпка е да бъдат проучени биологичните механизми, които свързват зачервяването на лунулите с различните здравословни проблеми. Изглежда, че причината е разширяване на капилярите – малките кръвоносни съдове под нокътя се разширяват и през тях започва да преминава повече кръв.
В обзора е описан и лесен тест, който лекарите могат да приложат. Ако при натиск червената лунула побелее, това подсказва, че причината действително е разширяване на капилярите и може да насочи към проблем в съдовата система, който се нуждае от допълнително изследване.
Лунулите могат да променят цвета си по различни причини
Лунулите могат да придобият и други цветове. Синкавото оцветяване например може да е признак на диабет, а кафявото се свързва с бъбречни заболявания. Основното послание на обзора обаче е, че появата на червено оцветяване не бива да се пренебрегва.
Тези лесни за пропускане части от ноктите всъщност могат да дадат ценна информация за здравословното състояние на организма.
„Тъй като този признак се среща рядко, потенциалното му диагностично значение често остава пренебрегнато“, пишат изследователите.
„Когато забележат червени лунули, лекарите трябва да обмислят възможната им връзка със скрито системно или дерматологично заболяване. Този дискретен клиничен признак може да помогне за ранното откриване и разпознаване на важно системно заболяване.“
Изследването е публикувано в American Journal of the Medical Sciences.
Важно: Промяната в цвета на лунулите невинаги е признак на заболяване и сама по себе си не е достатъчна за поставяне на диагноза. Ако забележите необичайна или трайна промяна в ноктите си, потърсете съвет от лекар.
