Според нов научен обзор електронните цигари с никотин може да са най-ефективното средство за отказване от тютюнопушенето. Данните показват, че те дават по-добри резултати от никотиновите дъвки и лепенки, както и от поведенческата подкрепа, например консултациите със специалист.

Към тези резултати обаче има редица важни уговорки, на които ще се спрем по-долу. Засега наличните данни сочат, че при редовните пушачи преминаването към електронни цигари може да увеличи шансовете за окончателно отказване от тютюнопушенето в сравнение с останалите методи.

Все още обаче не е ясно дали тази полза оправдава възможните дългосрочни вредни последици от вейпинга.

Знаем, че употребата на тютюн отнема живота на повече от 7 млн. души годишно. Над 1,6 млн. от тях са непушачи, изложени на тютюнев дим.

Ако лекарите разполагат с надеждни средства, които да помагат на хората да спрат да пушат, броят на тези смъртни случаи може да бъде намален. Разбира се, това е много по-лесно да се каже, отколкото да се постигне.

Отказването от цигарите рядко става от първия опит

„Да спреш цигарите е трудно и много пушачи са правили множество неуспешни опити“, казва водещият автор на изследването Никола Линдсън от Оксфордския университет, специалист по отказване от тютюнопушенето.

„Именно затова е важно хората да разполагат с различни възможности, които да им помогнат да се откажат. Това би могло да ги насърчи да продължат да опитват.

Макар електронните цигари с никотин едва ли да са напълно безвредни, те са по-малко вредни от пушенето. За хората, които все още пушат тютюневи цигари, именно това е най-важното сравнение“, допълва Линдсън.

Вейповете, електронните цигари и устройствата JUUL по същество са различни разновидности на едно и също нещо: електронно устройство, което превръща течност в аерозол, който потребителят вдишва. Течността може да съдържа никотин, но има и варианти без него.

Лекарите и изследователите в областта на общественото здраве обикновено ги наричат с общото название „електронни цигари“. Същият термин е използван и в настоящия обзор.

Резултатите се отнасят само до регулирани продукти

Важно е да се подчертае, че заключенията на обзора се отнасят единствено до регулираните електронни цигари с никотин. Те не важат за съмнителни устройства за еднократна употреба, продавани нелегално, нито за вейпове, чиито течности съдържат други вещества, например тетрахидроканабинол (THC).

„Нелицензираните електронни цигари могат да бъдат опасни заради проблеми като нестабилни батерии и наличие на вредни химикали“, казва Джейми Хартман-Бойс от Масачузетския университет в Амхърст, експерт по здравна политика.

Някои изследвания например откриват токсични количества тежки метали в аерозолите на електронните цигари, а други показват, че определени ароматизатори и добавки също могат да крият рискове.

„Всеки, който иска да използва електронни цигари, за да спре да пуши, трябва да купува само устройства, изпитани и одобрени от регулаторните органи в съответната държава. В САЩ списъци с регулираните устройства се предоставят от Агенцията по храните и лекарствата, а във Великобритания – от Агенцията за регулиране на лекарствата и здравните продукти“, допълва Хартман-Бойс.

Данни от близо 30 000 пушачи

Международният екип, провел обзора, обединява данните от 80 рандомизирани контролирани изпитвания на различни методи за отказване от тютюнопушенето. Този вид проучвания се смятат за златен стандарт при оценката на ефективността на медицинските интервенции.

Снимка: SeventyFour / Shutterstock

След това учените анализират събраните резултати като едно цяло. Така заключенията им се основават на данни от близо 30 000 пушачи от различни части на света.

Изследването е особено значимо и защото представлява т.нар. жив систематичен обзор, публикуван в Cochrane Database of Systematic Reviews. Подобни обзори се актуализират с появата на нови научни данни.

Те обединяват натрупаните до момента доказателства и оценяват доколко можем да се доверим на резултатите от отделните проучвания. По този начин подпомагат прилагането на основаната на доказателства медицина в практиката.

Още четирима души на всеки 100 успяват да спрат цигарите

Екипът открива доказателства с висока степен на сигурност, че сред хората, използващи електронни цигари с никотин, приблизително четирима повече на всеки 100 успяват да спрат да пушат в сравнение с онези, които разчитат на никотинозаместителна терапия – например лепенки или дъвки. В продължение на десетилетия именно те бяха сред основните средства, препоръчвани от лекарите при отказване от тютюнопушенето.

Електронните цигари с никотин се оказват по-ефективни и от вариантите без никотин. В този случай приблизително двама души повече на всеки 100 успяват да спрат да пушат.

„Разполагаме с много убедителни доказателства, че регулираните електронни цигари с никотин са значително по-малко вредни от пушенето“, казва Хартман-Бойс.

„Резултатите са толкова последователни, че вече е ясно: електронните цигари са доказана и приложима възможност за хората, които искат да се откажат от традиционните цигари.“

Отказването от цигарите не означава непременно отказване от никотина

Макар обзорът да показва, че вейповете могат да бъдат ефективно средство за отказване от тютюнопушенето, той не разглежда дали впоследствие тези хора спират да използват и електронни цигари – с други думи, дали успяват да преодолеят самата зависимост към никотина.

„Не сме изследвали проблемите, свързани с употребата на електронни цигари от непушачи, нито риска от развиване на зависимост към тях и най-добрите начини човек впоследствие да се откаже и от вейпинга“, казва Крис Булън, съавтор на изследването и специалист по обществено здраве от Окландския университет в Нова Зеландия.

„Това са напълно основателни опасения, които трябва да бъдат разгледани в отделни обзори на научните доказателства.“

Дългосрочните рискове остават неизвестни

Настоящото изследване не позволява да се направи окончателна преценка дали ползите от електронните цигари като средство за отказване от тютюнопушенето надхвърлят възможните рискове.

Разполагаме с десетилетия научни данни за дългосрочните последици от пушенето на традиционни цигари. За вейпинга обаче все още не е минало достатъчно време, за да бъде натрупана съпоставима по обхват информация.

В разгледаните проучвания не са установени сериозни краткосрочни вреди. Авторите обаче подчертават, че са необходими по-мащабни и по-продължителни изпитвания, за да бъде оценена напълно безопасността на електронните цигари.

Междувременно се натрупват все повече данни, че вейпингът може да уврежда здравето. Изследвания показват например, че електронните цигари могат да нарушат сърдечния ритъм, а ментоловите течности може да са особено вредни за белите дробове. Изглежда вероятно вейпингът да повишава и риска от някои видове рак.

Когато електронните цигари се използват като средство за отказване от тютюнопушенето, основният въпрос е дали в дългосрочен план тези рискове ще се окажат по-големи от ползите.

Отговорът може да дойде единствено с течение на времето и благодарение на последователни, строго провеждани научни изследвания.

Систематичният обзор е финансиран от Cancer Research UK, Националния институт по онкологични заболявания към Националните здравни институти на САЩ и Центъра за тютюневи изделия към американската Агенция по храните и лекарствата.

Изследването е публикувано в Cochrane Database of Systematic Reviews.

Източник: Science Alert; превод и редакция: Владимир Тодоров

Важно: Електронните цигари не са безвредни и могат да доведат до никотинова зависимост. Материалът представя резултатите от научен обзор и не представлява медицински съвет. Ако искате да спрете да пушите, обсъдете подходящия за вас метод с лекар или друг квалифициран здравен специалист.