Всяка година близо 1 милион деца по света не доживяват петия си рожден заради тежките последици за здравето, свързани с изоставане в растежа. Това прави въпросното състояние третия водещ рисков фактор за смъртност и заболеваемост при децата под 5 години. Данните идват от последното издание на изследването Global Burden of Disease 2023, публикувано в The Lancet Child & Adolescent Health.
Регионални различия и ключови показатели
Оценките показват, че броят на смъртните случаи, свързани с изоставане в растежа (CGF), е спаднал от 2.75 милиона през 2000 г. до 880 000 през 2023 г.; въпреки това неблагоприятните здравни последици остават значителни и концентрирани предимно в Субсахарска Африка (618 000 смъртни случая) и Южна Азия (165 000 смъртни случая).
Сред различните показатели за CGF най-голяма тежест носи поднорменото тегло, отговорно за 12% от всички смъртни случаи при деца под 5 години, следвано от остро недохранване (wasting) с 9% и изоставане в ръста (stunting) с 8%. Изследователите установяват също, че делът на децата, страдащи от изоставане в ръста, е по-голям от досегашните оценки.
Връзки с болести и регионално въздействие
CGF увеличава риска от смърт и инвалидизация вследствие на различни заболявания. Почти 800 000 деца под 5-годишна възраст са починали от инфекции на долните дихателни пътища, диарийни заболявания, малария и морбили. В Субсахарска Африка 77% от смъртните случаи, причинени от диарийни заболявания, и 65% от смъртните случаи от инфекции на долните дихателни пътища през 2023 г. са били свързани с растежна недостатъчност.
Процентите са високи и в Южна Азия – съответно 79% и 53%. Високодоходните региони, които имат и най-нисък брой смъртни случаи от изоставане в растежа, отбелязват най-ниски дялове на смъртност от тези заболявания – около 33% и 35%.
Комплексни причини и предизвикателства пред интервенциите
„Факторите, стоящи зад изоставането в растежа, са сложни и натрупващи се – от проблеми с храненето и недостиг на храна до климатични промени, липса на санитарни условия или война“, казва д-р Боби Райнер, съавтор на изследването и професор в Института за оценка на здравните показатели към Медицинския факултет на Университета на Вашингтон. „Затова няма единна стратегия, която да подобри здравето на децата във всички региони.“
Изследването потвърждава, че при повечето бебета с изоставане в ръста признаците се появяват в първите три месеца от живота, което подчертава значението на интервенциите преди и по време на бременността. Острото недохранване и изоставането в ръста създават порочен кръг – стъбнените деца са по-склонни да развият остро недохранване и обратно, като този цикъл се задълбочава с възрастта.
Изоставането в растежа през първите месеци често показва, че новороденото е родено твърде малко или твърде рано, докато растежната недостатъчност в по-късна кърмаческа и ранна детска възраст може да отразява други фактори като недостиг на хранителни вещества, повтарящи се инфекции или други причини.
„Като се има предвид трудността да се обърне изоставането в ръста, последните оценки трябва да се използват за идентифициране на райони с висока разпространеност, тъй като ранното откриване и намеса са от решаващо значение“, казва д-р Райнер.
Източник: MedicalXpress
